Esettanulmány All-on-4 fogpótlás teljes menetéről a felső állkapocsban

Műtéti beavatkozást követő, gyógyult állapot, ideiglenes hídpótlás

Teljes felső szanáció, az összes fog eltávolítása és 4 db implantátum behelyezése a szögtört közti elemekkel, valamint az ideiglenes PMMA műanyag hídpótlás.

Gyógyult egészséges íny állapotot látunk. Fontos, hogy az ideiglenes hídpótlás csavarozható, így a gyógyulás időszakában szükség esetén tudunk ellenőrizni, korrekciókat végezni.

A fogak formájával a páciens elégedett volt, így az eredeti formákat megtartva, azok hiányosságait kijavítva egy “prototípust” visel 3-4 hónapig. Ez a hídpótlás tartja a harapási magasságot, illetve lehetőséget ad a végső hídpótlás esztétikai tesztjének.

Digitális lenyomatvétel a végleges hídpótláshoz

A hagyományos szilikonos lenyomatot mára felváltotta a digitális lenyomatvétel. Ilyenkor úgynevezett scan-eket készítünk a páciens szájüregi képletekről.

Minimum 5 db scan-re van szükségünk:

• Kiindulási állapot (esetünkben az ideiglenes hídpótlás)
• A gyógyult íny állapota, a fogpótlás nélkül
• Az implantátumok pozíciójának (jelen esetben Multi Unit szintet) jelölése speciális “scanbodyk” segítségével (Itt a scanbodyk összekötésre kerültek, hogy a scan minél pontosabb leképezést végezhessen, ne legyen jelvesztés.
• Ellenkező állcsont (esetünkben alsó állcsont)
• 2 oldali harapási pozíció regisztrálása a legerősebb összezárt állapotban.

Fém erősítésű Zirkon hídpótlás próbája, műíny kialakítása

Egy csavarozható hídpótlás készül az ideiglenes hídpótlás alapján, gyakorlatilag lemásoltuk a már viselt és korrigált hídpótlás formáját. A műíny bár esetünkben nem feltétlenül lenne indokolt a páciens kifejezetten kérte, mert hiányolt a parodontális betegsége miatt kialakult tapadásveszteséget és már a műtét előtt is zavarták a rések, és a köznapi nyelven “fekete háromszögek”-nek hívott hézagok.

Ez még nem a végső szín, lehetőségünk van a harapást és a mozgások okozta eltéréseket korrigálni, fotódokumentációval segíteni a fogtechnikus munkáját, hogy még élethűbb festést tudjon kapni.

Végső fogpótlás átadása

Páciens a próbát követően pár napon belül átvehette az elkészült fogpótlását. A felcsavarozást követően végre elégedetten, bátran tudott újra mosolyogni.

Utólag visszanézve a kiindulási “bátortalan” mosolya kapcsán valóban szükségünk volt a műínyre, ugyanis a szélesebb mosoly többet mutat a kész fogpótlásból.

Az átadást követően még egy rövidtávú kontrollt tartottunk, ahol ellenőriztük a csavarok rögzítettségét, és meghallgattuk a páciens beszámolóját a viselési időszak alatt kialakult tapasztalatairól. Itt még minimálisan korrigáltuk az észrevételeinek megfelelően, hiszen a próbák során rövid ideig van fent a pótlás, és nincs lehetőség annak tesztelésére.
A csavarmeneteket véglegesen lezártuk, ám azok továbbra is a fogorvos számára hozzáférhetőek.

Korrekciókat követően páciensünk elégedetten távozott.